La terapia de aceptación y compromiso para los trastornos por abuso y dependencia de sustancias psicoactivas: una revisión descriptiva

Laura Fernanda Perea-Gil

Resumen


El abuso y la dependencia de sustancias psicoactivas es una de las problemáticas asociadas a mayor deterioro en las diferentes áreas de ajuste de las personas que los presentan. Adicional a lo anterior, dentro de los tratamientos centrados en esta problemática, se presentan altos porcentajes de deserción y recaídas. Sobre esta base, resulta pertinente encontrar tratamientos psicológicos que puedan ser eficaces en el abordaje de dicha problemática. Con lo anterior, en las últimas décadas han surgido las denominadas Terapias de Tercera Generación, entre ellas, la Terapia de Aceptación y Compromiso que ha demostrado efectividad en el abordaje de las drogodependencias. Teniendo en cuenta esto, el objetivo del artículo es presentar una revisión de los estudios empíricos en adicciones basados en la Terapia de Aceptación y Compromiso, a partir de la búsqueda y el análisis de la literatura científica. De acuerdo con los resultados, se concluye que la Terapia de Aceptación y Compromiso es prometedora para el abordaje de las adicciones, sin embargo, se hace necesario realizar un mayor número de estudios, con el fin de ampliar su cuerpo empírico.

Palabras clave


Terapia de aceptación y compromiso; Adicciones; Estudios empíricos.

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Referencias


Administración de Servicios de Sustancias de Abuso y Salud Mental (SAMSHA). (2013). National Registry of evidence-based Programs and Practices. Recuperado de: http://www.samhsa.gov/data/evidence-based-programs-nrepp

Amato, L., Minozzi, S., Davoli, M., Vecchi, S., Ferri, M. & Mayet, S. (2008). Psychosocial combined with agonist maintenance treatments versus agonist maintenance treatments alone for treatment of opioid dependence. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8(4). DOI: 10.1002/14651858.CD004147.pub3

Batten, S. & Hayes., S. (2005). Acceptance and Commitment Therapy in the Treatment of Comorbid Substance Abuse and Post-Traumatic Stress Disorder. A case study. Clinical Studies, (4), 246-262. https://doi.org/10.1177/1534650103259689

Batten, S., DeViva, J., Santanello., A., Morris, L., Benson, P. & Mann, N. (2009). Aceptanceand Commiment Therapy for Comorbid PTSD and substance Use Disorders. En J. T. Blackledge, J. Ciarrochi & F. Deane (Eds.), Acceptance and Commitment Therapy : Contemporary Theory, Research and Practice (pp. 311-328). Australia: Australian Academic Press.

Bricker, J., Mann, S., Marek, P., Liu, J. & Peterson, A. (2010). Telephone-delivered Acceptance and Commitment Therapy for adult smoking cessation: A feasibility study. Nicotine & Tobacco Research, 12(4), 454-458. https://doi.org/10.1093/ntr/ntq002

Bricker, J., Wysszynski, C., Comstock, B. & Heffner, J. (2013). Pilot Randomized Controlled Trial of Web-Based Acceptance and Commitment Therapy for Smoking Cessation. Nicotine & Tobacco Research, 15(10),1756–1764. https://doi.org/10.1093/ntr/ntt056

Bricker, J., Mull, K., Kientz, J., Vilardaga, R., Mercer, L., Akiola, K. & Heffner, J. (2014). Randomized, controlled pilot trial of a smartphone app for smoking cessation using acceptance and commitment therapy. Drug and Alcohol Dependence, 143, 87-94. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.07.006

Buckner, J. D. & Carroll, K. M. (2010). Effect of anxiety on treatment presentation and outcome: Results from the Marijuana Treatment Project. Psychiatry Research, 178(3), 493–500. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2010.08.015

Buckner, J. D., Heimberg, R. G. & Schmidt, N. B. (2011). Social anxietyand marijuana-related problems: The role of social avoidance. Addictive Behaviors, 36(1-2), 129–132. DOI: 10.1016/j.addbeh.2010.08.015

Buckner, J. D., Mallott, M. A., Schmidt, N. B. & Taylor, J. (2006). Peer influence and gender differences in problematic cannabis use among individuals with social anxiety. Journal of Anxiety Disorders, 20(8), 1087–1102. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.03.002

Buckner, J., Zvolensky, M., Farris, S. & Hogan, J. (2014). Social Anxiety and Coping Motives for Cannabis Use: The Impact of Experiential Avoidance. Psychology of Addictive Behaviors, 28(2), 568–574. https://doi.org/10.1037/a0034545

Fernández, A. y Ferro, R. (2006). Psicoterapia Analítico Funcional: una aproximación contextual funcional al tratamiento psicológico. Revista Edupsykhé, 5(2), 203-229.

Forsyth, J. P., Parker, J. D. & Finlay, C. G. (2003). Anxiety sensitivity, controllability, and experiential avoidance and their relation to drug of choice and addiction severity in a residential sample of substance-abusing veterans. Addictive Behaviors, 28(5), 851-870. https://doi.org/10.1016/S0306-4603(02)00216-2

Gifford, B., Kohllenberg, B., Hayes, S., Antonuccio, D., Piasecki, M., Rasmussen-Hall, M. & Palm, K. (2004). Acceptance-Based Treatment for Smoking Cessation. Behavior Therapy, 35, 689-705. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(04)80015-7

Gifford, E., Kohlenberg, B., Hayes, S., Pierson, H., Piasecki, M. & Palm, K. (2011). Does Acceptance and Relationship Focused Behavior Therapy Contribute to Bupropion Outcomes? A Randomized Controlled Trial of Functional Analytic Psychotherapy and Acceptance and Commitment Therapy for Smoking Cessation. Behavior Therapy, 42(4), 700–715. https://doi.org/10.1016/j.beth.2011.03.002

González-Menéndez, A., Fernández, P., Rodríguez, F. & Villagrá, P. (2014). Long-term outcomes of Acceptance and Commitment Therapy in drug-dependent female inmates: A randomized controlled trial. International Journal of Clinical and Health Psychology, 14, 18-27. https://doi.org/10.1016/S1697-2600(14)70033-X

Hayes, S. (2004). Acceptance and Commitment Therapy, Relational Frame Theory, and the Third Wave of Behavioral and Cognitive Therapies. Behavior therapy, 35, 639-665. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(04)80013-3

Hayes, S., Strosahl, K. D. & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and Commitment Therapy: An experiential approach to behavior change. Nueva York: Guilford Press.

Hayes, S., Wilson, K., Gifford, E., Bisset, R., Piasecki, M., Batten, S., Byrd, M. & Gregg, J. (2004). A preliminary Trial of Twelve-Step facilitation and Acceptance and Commitment Therapy with Polysubstance Abusing Methadone Maintained Opiate Addicts. Behavior Therapy, 35(4), 667-688. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(04)80014-5

Hayes, S. C. & Levin, M. (2012). Mindfulness and Acceptance for Addictive Behaviors: Applying Contextual CBT to Substance Abuse and Behavioral Addictions. Oakland: New Harbinger Publications.

Hayes, S. C., Luoma, J., Bond, F., Masuda, A. & Lillis, J. (2006). Acceptance and Commitment Therapy: Model, processes, and outcomes. Behavior Research and Therapy, 44(1), 1-25. http://dx.doi.org/10.1016/j.brat.2005.06.006

Hayes, S. C., Strosaahl, K. y Wilson, K. G. (2014). Terapia de Aceptación y Compromiso. Proceso y práctica del cambio consciente (Mindfulness). Bilbao, España: Desclée De Brower.

Heffner, M., Eifert, G. H., Parker, B. T., Hernandez, D. H. & Sperry, J. A. (2003). Valued directions: Acceptance and Commitment Therapy in the treatment of alcohol dependence. Cognitive and Behavioral Practice, 10(4), 378-383. https://doi.org/10.1016/S1077-7229(03)80055-X

Hernandez-López, M., Luciano, C., Bricker, J., Roales-Nieto, J. & Montesinos, F. (2009). Acceptance and Commitment Therapy for Smoking Cessation: A Preliminary Study of Its Effectiveness in Comparison With Cognitive Behavioral Therapy. Psychology of Addictive Behaviors, 23(4), 723-730. https://doi.org/10.1037/a0017632

Larmar, S., Wiatrowski, S. & Lewis-Driver, S. (2014) Acceptanced & Commitment Therapy: An Overview of Techniques and Applications. Journal of Service Science and Management, 7, 216-221. https://doi.org/10.4236/jssm.2014.73019

Lee, E., An, W., Levin, M. & Twohig, M. (2015). An initial meta-analysis of Acceptance and Commitment Therapy fortreating substance use disorders. Drug and Alcohol Dependence, 155, 1–7. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2015.08.004

Lejuez, C. W., Paulson, A., Daughters, S. B., Bornovalova, M. A. & Zvolensky, M. J. (2006). The association betweenheroin use and anxiety sensitivity among inner-city individuals in residential drug use treatment. Behav Res Ther., 44(5), 667–677. https://doi.org/10.1016/j.brat.2005.04.006

Linehan, M. M. (1993). Cognitive-Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder. New York: Guilford Press.

Livingston, J., Milne, T., Lan Fang, M. & Amari, E. (2011). The effectiveness of interventions for reducing stigma related to substance use disorders: a systematic review. Addiction, 107(1), 39–50. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03601.x

López Hernández-Ardieta, M. (2010). Intervención psicológica en un trastorno adictivo desde el paradigma conductista radical. Salud y drogas, 10(2), 37-46.

López Hernández-Ardieta, M. (2014). Estado Actual de la Terapia de Aceptación y Compromiso en Adicciones. Salud y drogas, 14(2), 99-108.

Luciano, M. C., Gómez, S., Hernández, M., y Cabello, F. (2001). Alcoholismo, evitación experiencial y Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Análisis y Modificación de Conducta, 27(113), 333-371.

Luciano, M., Paez-Blarrina, M. y Valdivia-Salas, S. (2010). La terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) en el consumo de sustancias como estrategia de Evitación Experiencial. International Journal of Clinical and Health Psychology, 10(1),141-165.

Luciano, M. C., Rodríguez, M., & Gutiérrez, O. (2004). A proposal for synthesizing verbal contexts in experiential avoidance disorder and acceptance and commitment therapy. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 4(1), 377-394.

Luoma, J., Kohlenberg, B., Hayes, S., Bunting, K. & Rye, A. (2008). Reducing self-stigma in substance abuse through acceptance and commitment therapy: Model, manual development, and pilot outcomes. Addiction Researh and Theory, 16, 149-165. https://doi.org/10.1080/16066350701850295

Luoma, J., Kohlenberg, B., Hayes, S. & Fletcher, L. (2012). Slow and Steady Wins the Race: A Randomized Clinical Trial of Acceptance and Commitment Therapy Targeting Shame in Substance Use Disorders. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(1), 43-53. https://doi.org/10.1037/a0026070

Magill, M. & Ray, L. A. (2009). Cognitive-behavioral treatment with adult alcohol and illicit drug users: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Stud Alcohol Drugs, 70(4), 516-527. https://doi.org/10.15288/jsad.2009.70.516

Mak, Y. W. & Loke, A. Y. (2015). The acceptance and commitment therapy for smoking cessation in the primary health care setting: a study protocol. BMC Public Health, 15(105), 1-7. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1485-z

Marín Romero, B. (2006). Dependencia de cocaína y Terapia de Aceptación y Compromiso. Análisis y Modificación de Conducta, 32(146), 781-798.

Mayet, S., Ferri, M., Amato, L. & Davoli, M. (2004). Psychosocial treatment for opiate abuse and dependence. Cochrane Drugs and Alcohol Group, 25(1). https://doi.org/10.1002/14651858.CD004330.pub2

National Institute on Drug Abuse. (NIDA). (1999). Principles of Drug Addiction Treatment. Washington: National Institute on Drug Abuse. Recuperado de: https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations/principles

Organización Mundial de la Salud. (OMS). (2004). La dependencia de sustancias es tratable, sostiene un informe de expertos en neurosciencias. OMS. Recuperado de http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr18/es/

Öst, L. (2014). The efficacy of Acceptance and Commitment Therapy: An updated systematic review and meta-analysis. Behaviour Research & Therapy, 61, 105-121. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.07.018

Pérez Álvarez, M. (2006). La terapia de conducta de tercera generación. eduPsykhé, 5(2), 159-172

Pérez Álvarez, M., Fernández Heredia, J. R., Fernández Rodríguez, C. & Amigo Vázquez, I. (2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces (2ª ed.). Psicología de la salud. España: Ediciones Pirámide.

Petersen, C. & Zettle, R. (2009). Treating Inpatients with Comorb in Depression and Alcohol Use Disorders: A comparison of Acceptance and Commitment Therapy Versus Treatment as Usual. The Psychological Record, 59, 521–536.

Roussos, A. (2007). El diseño de cao único en investigación en psicología clínica. Un vínculo entre la investigación y la práctica clínica. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 16(3), 261-270.

Secades, R. y Fernández, J. R. (2001). Tratamientos psicológicos eficaces para la drogadicción. Revista Psicothema, 13(3), 365-380.

Smout, M., Longo, M., Harrison, S., Minniti, R., Wickes, W. & White, W. (2010). Psychosocial Treatment for Methamphetamine Use Disorders: A preliminary Randomized Controlled Trial of Cognitive Behavior Therapy and Acceptance and Commitment Therapy. Substance Abuse, 31, 98-107. https://doi.org/10.1080/08897071003641578

Stotts, A., Masuda, A., Sate, G. & Wilson, K. (2009). Using Acceptance and Commitment Therapy during Methadone Dose Reduction: Rationale, Treatment Description, and a Case Report. CognBehavPract., 16(2), 205–213. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2008.08.003

Villagrá, P., Fernández, P., Rodríguez, F. & Gonzales, A. (2014). Acceptance and Commitment Therapy Versus Cognitive Behavioral Therapy in the Treatment of Substance Use Disorder With Incarcerated Women. Journal of clinical psychology, 70(7), 644–657. https://doi.org/10.1002/jclp.22060

Villagrá, P. & Gonzales, A. (2013). Acceptance and Commitment Therapy for drug abuse in incarcerated women. Psicothema, 25(3), 307-312.

Weissman, M. M. y Bothwell, S. (1976). Assessment of social adjustment by patient self-report. Arch Gen Psychiatry, 33(9), 1111-1115. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1976.01770090101010

Witkiewitz, K., Marlatt, A. & Walker, D. (2005). Mindfulness-Based Relapse Prevention for Alcohol and Substance Use Disorders. Journal of cognitive psychotherapy: An International Quarterly, 30(4), 295-305. http://dx.doi.org/10.1080/08897070903250084




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Última actualización: 26 de noviembre de 2015